Dr. Carlos Libório Filho

A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição séria que ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia profunda, geralmente nas pernas. 

Esse coágulo pode dificultar ou bloquear a circulação do sangue, causando dor, inchaço e, em alguns casos, complicações graves.

A TVP pode passar despercebida nos estágios iniciais, tornando o diagnóstico precoce essencial para evitar problemas maiores, como a embolia pulmonar. 

Fatores como imobilidade prolongada, cirurgias recentes e histórico familiar aumentam o risco de desenvolver a condição.

Neste artigo, vamos explicar as principais causas da TVP, os sintomas mais comuns e como os exames, especialmente a ultrassonografia vascular, ajudam no diagnóstico preciso. 

Entenda como identificar os sinais da trombose venosa profunda e quando procurar um especialista para uma avaliação detalhada.

Vantagens de Fazer Seu Exame com o Dr. Carlos Libório Filho

Realizar um ultrassom com um profissional experiente faz toda a diferença na qualidade do diagnóstico e na segurança da gestação. 

O Dr. Carlos Libório Filho é um especialista altamente qualificado, com mais de 15 anos de experiência e mais de 100.000 exames realizados.

Por que escolher o Dr. Carlos Libório Filho?

  1. Formação e Qualificação de Excelência
    • Graduado em Medicina pela UNIG.
    • Pós-graduado em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pelo CETRUS-SP.
    • Especialista em Diagnóstico por Imagem (Ultrassonografia Geral) pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR).
    • Pós-graduado em Ecografia Vascular, ampliando sua expertise na avaliação detalhada da circulação sanguínea.
  1. Membro das Principais Sociedades Médicas
    • Membro titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR).
    • Membro titular da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia (SBUS).
    • Participação ativa na área de diagnóstico por imagem.
  1. Experiência no Pré-Natal e em Casos de Alto Risco
    • Ultrassonografista no Pré-Natal de Alto Risco na Policlínica Municipal de Itabuna – BA.
    • Atendimento especializado para acompanhar gestações que exigem um olhar ainda mais cuidadoso.
  1. Técnica Apurada e Visão Clínica Precisa
    • Mais de 15 anos de experiência no diagnóstico por imagem.
    • Mais de 100.000 exames realizados, garantindo precisão e segurança no diagnóstico.
    • Uso de tecnologia avançada para fornecer imagens detalhadas e confiáveis.
  1. Compromisso com o Paciente
    • Atendimento humanizado e explicações claras sobre cada exame.
    • Preocupação em oferecer um diagnóstico preciso para auxiliar no acompanhamento da saúde da mãe e do bebê.
    • Paixão pela ultrassonografia, enxergando cada exame como uma oportunidade de revelar informações essenciais para o bem-estar dos pacientes.

Por que a experiência faz a diferença?

  • A formação e a prática constante garantem um olhar detalhado para avaliar cada exame com precisão.
  • Um diagnóstico confiável depende não apenas da tecnologia, mas também da experiência do profissional que realiza e interpreta o exame.
  • O ultrassom é mais do que uma imagem: é um instrumento de prevenção e cuidado.


Escolher o Dr. Carlos Libório Filho para realizar seu ultrassom significa confiar em um especialista altamente qualificado, com ampla experiência e dedicação ao diagnóstico por imagem. 

Seja para exames de rotina ou para o acompanhamento de uma gestação, contar com um profissional comprometido com a excelência faz toda a diferença para sua tranquilidade e segurança.

O que é Trombose Venosa Profunda (TVP)?

A trombose venosa profunda (TVP) é a formação de um coágulo sanguíneo dentro de uma veia profunda. 

Esse coágulo pode dificultar ou bloquear a circulação do sangue na região afetada.

Onde a TVP Pode Ocorrer?

  • Geralmente, acontece nas pernas, especialmente na panturrilha ou na coxa.
  • Também pode afetar outras partes do corpo, como braços e pelve.

Por que a TVP é Perigosa?

  • O coágulo pode crescer e bloquear o fluxo sanguíneo na veia.
  • Em alguns casos, ele pode se soltar e chegar aos pulmões, causando uma complicação chamada embolia pulmonar.
  • A falta de tratamento pode levar a problemas circulatórios crônicos.

Como o Coágulo se Forma?

A TVP ocorre quando há alterações na circulação do sangue, como:

  1. Fluxo sanguíneo lento – comum em pessoas que ficam muito tempo sem se movimentar.
  2. Lesão na parede da veia – pode ser causada por traumas ou cirurgias.
  3. Alterações na coagulação do sangue – certas condições podem aumentar a tendência de formação de coágulos.

Quem Está Mais Suscetível?

  • Pessoas que permanecem sentadas ou deitadas por longos períodos.
  • Indivíduos com histórico de TVP na família.
  • Pessoas que passaram por cirurgias recentes.
  • Aqueles que apresentam problemas circulatórios.

A trombose venosa profunda é um problema sério que pode comprometer a circulação do sangue. 

O reconhecimento precoce dos sintomas e a busca por diagnóstico são essenciais para evitar complicações graves. 

A avaliação médica e exames como a ultrassonografia ajudam a garantir um tratamento adequado.

Como a TVP Se Forma no Organismo?

A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo de sangue se forma dentro de uma veia profunda, dificultando a circulação. 

Esse processo pode ser causado por alterações no fluxo sanguíneo, danos nas veias ou fatores que aumentam a coagulação.

Principais Mecanismos da Formação da TVP

  1. Fluxo Sanguíneo Lento
    • Quando o sangue circula lentamente, há maior chance de coagulação.
    • Isso pode acontecer em pessoas que ficam imobilizadas por muito tempo, como em viagens longas ou após cirurgias.
  1. Lesão na Parede da Veia
    • Qualquer dano na parede interna da veia pode facilitar a formação de um coágulo.
    • Traumas, cirurgias e inflamações podem causar essas lesões.
  1. Aumento da Coagulação do Sangue
    • Algumas condições podem tornar o sangue mais propenso a formar coágulos.
    • Isso pode ocorrer devido a fatores genéticos, alterações hormonais ou outras condições que afetam a circulação.

Processo de Formação do Coágulo

  • Inicialmente, ocorre uma pequena alteração na veia ou na circulação sanguínea.
  • O corpo identifica essa alteração e libera substâncias que iniciam a coagulação.
  • O sangue forma um coágulo para tentar reparar a área afetada.
  • Se esse coágulo não for dissolvido naturalmente, ele pode crescer e bloquear a veia, causando sintomas.

Por que a TVP pode ser perigosa?

  • O coágulo pode aumentar de tamanho e bloquear o fluxo sanguíneo, causando inchaço e dor.
  • Se ele se soltar, pode viajar pelo corpo e atingir os pulmões, causando uma embolia pulmonar, uma complicação grave.

A trombose venosa profunda se forma devido a problemas no fluxo sanguíneo, lesões na veia ou aumento da coagulação. 

A detecção precoce e o acompanhamento médico são essenciais para evitar complicações e garantir um tratamento adequado.

Principais Causas e Fatores de Risco da Trombose Venosa Profunda

A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo de sangue se forma dentro de uma veia profunda, geralmente nas pernas. 

Essa condição pode ser desencadeada por diversos fatores que alteram o fluxo sanguíneo ou aumentam a tendência do sangue a coagular.

Causas da TVP

A TVP pode ocorrer por três mecanismos principais:

  1. Fluxo sanguíneo lento ou reduzido
    • Permanecer sentado ou deitado por muito tempo.
    • Viagens longas com poucas movimentações.
    • Recuperação pós-cirúrgica com repouso prolongado.
  1. Lesão na parede da veia
    • Traumas diretos na região da perna.
    • Cirurgias recentes que envolvem os vasos sanguíneos.
    • Inflamações causadas por infecções ou doenças vasculares.
  1. Alterações na coagulação do sangue
    • Fatores genéticos que aumentam a coagulação.
    • Alterações hormonais que influenciam o sangue.
    • Doenças ou condições que afetam a circulação sanguínea.

Fatores de Risco da TVP

Algumas condições aumentam as chances de desenvolver trombose venosa profunda. 

Entre os principais fatores de risco estão:

  1. Imobilidade prolongada
    • Viagens longas sem pausas para movimentação.
    • Períodos de recuperação pós-cirúrgica ou pós-trauma.
    • Internações prolongadas com pouca movimentação.
  1. Histórico familiar de trombose
    • Pessoas com casos de trombose na família podem ter maior predisposição genética.
  1. Cirurgias e hospitalizações
    • Procedimentos que envolvem membros inferiores ou grandes vasos sanguíneos.
    • Recuperação prolongada após procedimentos médicos.
  1. Alterações na circulação
    • Problemas que dificultam o retorno do sangue ao coração.
    • Condições que tornam o sangue mais espesso e propenso à coagulação.
  1. Estilo de vida e hábitos diários
    • Falta de atividade física regular.
    • Permanecer sentado ou de pé por longos períodos sem se movimentar.

A trombose venosa profunda pode ser causada por diferentes fatores que afetam o fluxo sanguíneo e a coagulação. 

Identificar esses fatores de risco é essencial para prevenir a condição e buscar acompanhamento médico quando necessário. 

Manter hábitos saudáveis e evitar longos períodos de imobilidade são medidas importantes para reduzir as chances de desenvolver TVP.

Quais são os sintomas da TVP?

A Trombose venosa profunda (TVP) pode causar sintomas leves ou intensos, dependendo do tamanho do coágulo e da região afetada. 

Em alguns casos, a condição pode ser silenciosa, sem sinais evidentes. Por isso, é importante conhecer os sintomas e buscar ajuda médica caso apareçam.

Principais Sintomas da TVP

  1. Inchaço na perna ou no braço
    • O local pode ficar visivelmente mais inchado do que o normal.
    • O inchaço costuma ocorrer em apenas um dos membros.
  1. Dor ou sensação de peso
    • Pode começar leve e piorar ao longo do tempo.
    • O desconforto pode aumentar ao ficar em pé ou caminhar.
  1. Vermelhidão e calor na pele
    • A pele sobre a veia afetada pode ficar avermelhada.
    • O local também pode estar mais quente ao toque.
  1. Veias mais aparentes
    • Veias próximas à área afetada podem ficar mais visíveis e dilatadas.
  1. Sensibilidade ao toque
    • Algumas pessoas sentem dor ao pressionar levemente a região afetada.

Quando Suspeitar de TVP?

  • Se os sintomas surgirem de repente e forem intensos.
  • Se houver dor e inchaço em apenas uma perna ou braço.
  • Se os sinais piorarem mesmo sem esforço físico.
  • Se a pele ficar arroxeada ou muito quente.

TVP Pode Ser Assintomática?

Sim. Em alguns casos, a TVP não causa sintomas visíveis. 

O coágulo pode se formar sem sinais evidentes e ser descoberto apenas em exames de rotina ou quando surgem complicações.

Os sintomas da trombose venosa profunda variam de acordo com a gravidade da condição. 

Qualquer sinal de inchaço, dor ou mudança na pele deve ser avaliado por um médico. 

O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações e garantir um tratamento adequado.

Como é feito o Diagnóstico da Trombose Venosa Profunda? Quais exames necessários?

O diagnóstico da trombose venosa profunda (TVP) deve ser feito o mais rápido possível para evitar complicações. 

Como os sintomas podem ser leves ou até inexistentes, exames específicos são essenciais para confirmar a presença do coágulo.

1. Avaliação Clínica

  • O médico analisa os sintomas e o histórico do paciente.
  • Pergunta sobre inchaço, dor e fatores de risco, como imobilidade prolongada ou cirurgias recentes.
  • Examina a perna ou o braço afetado para identificar sinais como vermelhidão, calor e endurecimento da pele.

2. Exames para Diagnóstico da TVP

Para confirmar a trombose, são necessários exames de imagem que avaliam a circulação do sangue. 

Os principais são:

Ultrassonografia Doppler

  • Exame mais utilizado para diagnosticar a TVP.
  • Mostra o fluxo sanguíneo e identifica a presença de coágulos nas veias.
  • É rápido, indolor e não invasivo.

Venografia (Flebografia)

  • Exame que utiliza contraste para visualizar as veias em detalhes.
  • Indicado em casos duvidosos ou quando outros exames não são conclusivos.
  • Mais invasivo e menos comum do que a ultrassonografia.

Tomografia Computadorizada ou Ressonância Magnética

  • Usadas em casos específicos para avaliar complicações ou tromboses em locais de difícil acesso.
  • Permitem uma visualização detalhada dos vasos sanguíneos.

Por que a Ultrassonografia Doppler é o Exame Mais Utilizado?

  • Não usa radiação nem contraste.
  • Permite identificar coágulos em tempo real.
  • É um exame seguro e acessível.

Quando procurar um médico?

  • Se houver inchaço, dor ou mudanças na pele de uma perna ou braço.
  • Após cirurgias, viagens longas ou períodos de imobilidade prolongada.
  • Se houver histórico de trombose na família.

O diagnóstico da trombose venosa profunda envolve avaliação clínica e exames de imagem. 

A ultrassonografia Doppler é o principal exame para detectar coágulos e garantir um diagnóstico preciso. 

Procurar atendimento médico ao primeiro sinal de TVP é essencial para evitar complicações e iniciar o tratamento adequado.

A Importância da Ultrassonografia no Diagnóstico da TVP

A ultrassonografia com Doppler é o exame mais utilizado para diagnosticar a trombose venosa profunda (TVP)

Ela permite visualizar o fluxo sanguíneo nas veias e identificar a presença de coágulos com precisão.

Por que a Ultrassonografia é essencial?

  • Permite um diagnóstico rápido e seguro.
  • Detecta coágulos em tempo real.
  • Avalia a circulação do sangue e possíveis obstruções.
  • Não utiliza radiação nem contraste, sendo segura para todos os pacientes.

Como a Ultrassonografia detecta a TVP?

  • O exame usa ondas sonoras para criar imagens das veias.
  • Com a função Doppler, é possível ver o sangue fluindo e identificar áreas bloqueadas por coágulos.
  • O médico pode pressionar suavemente a perna ou o braço para verificar se a veia está rígida, o que pode indicar trombose.

Vantagens da Ultrassonografia no Diagnóstico da TVP

  1. Exame não invasivo – Não causa dor e não requer preparo especial.
  2. Resultados rápidos – O diagnóstico pode ser feito no mesmo dia.
  3. Alta precisão – Identifica coágulos e avalia a gravidade do bloqueio.
  4. Pode ser repetida quantas vezes for necessário – Permite o acompanhamento da evolução da trombose.

Quando a Ultrassonografia Deve Ser Feita?

  • Quando há inchaço, dor ou vermelhidão em uma perna ou braço.
  • Após cirurgias ou períodos prolongados de imobilidade.
  • Em pacientes com histórico de trombose ou problemas circulatórios.

O que acontece se a TVP Não For Diagnosticada?

  • O coágulo pode crescer e bloquear a circulação, causando dor intensa e inchaço.
  • Existe o risco de o coágulo se soltar e viajar para os pulmões, causando uma embolia pulmonar.
  • Sem tratamento adequado, a TVP pode levar a complicações circulatórias crônicas.

A ultrassonografia com Doppler é um exame essencial para detectar a trombose venosa profunda de forma rápida e precisa. 

Sua segurança, acessibilidade e eficácia tornam esse exame a principal ferramenta no diagnóstico da TVP, permitindo um tratamento adequado antes que surjam complicações graves.

Complicações Possíveis da Trombose Venosa Profunda

A trombose venosa profunda (TVP) pode trazer complicações graves se não for identificada e tratada a tempo. 

O coágulo pode crescer, bloquear a circulação ou até se deslocar para outras partes do corpo.

1. Embolia Pulmonar (Complicação Mais Grave)

  • Ocorre quando um coágulo se solta e viaja até os pulmões.
  • Pode dificultar a passagem de oxigênio para o sangue.
  • Pode causar falta de ar, dor no peito e aumento dos batimentos cardíacos.

2. Síndrome Pós-Trombótica

  • Surge quando a circulação na perna ou no braço não volta ao normal após a TVP.
  • Pode causar dor crônica, inchaço e sensação de peso na região afetada.
  • Algumas pessoas desenvolvem manchas escuras na pele e varizes.

3. Insuficiência Venosa Crônica

  • Ocorre quando as veias ficam comprometidas após a trombose.
  • O sangue tem dificuldade para retornar ao coração, causando acúmulo nos membros inferiores.
  • Pode levar à formação de feridas de difícil cicatrização.

4. Reaparecimento da Trombose (TVP Recorrente)

  • Pessoas que já tiveram TVP têm maior risco de desenvolver novos coágulos.
  • O acompanhamento médico contínuo ajuda a evitar a reincidência.

5. Edema Persistente

  • Algumas pessoas continuam com inchaço na perna ou no braço por meses após a TVP.
  • Esse inchaço pode ser desconfortável e limitar a mobilidade.

Como Reduzir o Risco de Complicações?

  • Procurar um médico ao primeiro sinal de TVP.
  • Fazer exames para monitorar a circulação.
  • Manter hábitos saudáveis para melhorar o fluxo sanguíneo.

A trombose venosa profunda pode ter consequências sérias, principalmente se o coágulo se deslocar para os pulmões. 

O diagnóstico e o tratamento precoce são essenciais para evitar complicações e garantir uma recuperação segura. 

Se houver sinais de trombose, é fundamental buscar ajuda médica rapidamente.

Como Reduzir o Risco de TVP?

A trombose venosa profunda (TVP) pode ser evitada com medidas simples que melhoram a circulação do sangue e reduzem a formação de coágulos. 

Pequenas mudanças no dia a dia fazem grande diferença na prevenção.

1. Movimente-se Regularmente

  • Evite ficar sentado ou deitado por longos períodos.
  • Se trabalha sentado, levante-se a cada hora para movimentar as pernas.
  • Durante viagens longas, faça pausas para andar ou alongar-se.

2. Pratique Exercícios Físicos

  • Atividades como caminhada, bicicleta e natação ajudam a manter a circulação ativa.
  • Movimentos simples, como mexer os pés e esticar as pernas, já fazem diferença.

3. Mantenha Uma Boa Hidratação

  • Beber bastante água ajuda a manter o sangue mais fluido.
  • Evite o consumo excessivo de bebidas alcoólicas e cafeína, que podem favorecer a desidratação.

4. Controle o Peso Corporal

  • O excesso de peso sobrecarrega as veias e dificulta o retorno do sangue ao coração.
  • Uma alimentação equilibrada ajuda a manter a circulação saudável.

5. Use Roupas Confortáveis

  • Evite roupas muito apertadas que dificultam o fluxo sanguíneo.
  • Prefira roupas leves, especialmente em viagens longas.

6. Eleve as Pernas Sempre que Possível

  • Ao descansar, mantenha as pernas elevadas para facilitar a circulação.
  • Isso ajuda a reduzir o inchaço e melhora o retorno do sangue ao coração.

7. Evite o Sedentarismo Após Cirurgias ou Internações

  • Após procedimentos médicos, siga as recomendações para voltar a se movimentar.
  • Sempre que possível, levante-se e caminhe para ativar a circulação.

8. Consulte um Especialista para Avaliação

  • Pessoas com histórico de TVP ou fatores de risco devem ter um acompanhamento médico.
  • O especialista pode solicitar exames para avaliar a circulação e orientar sobre cuidados específicos.

A TVP pode ser evitada com hábitos saudáveis e cuidados simples no dia a dia. 

Manter-se ativo, beber bastante água e evitar longos períodos sem movimento são atitudes essenciais para reduzir o risco de trombose. 

A prevenção é sempre o melhor caminho para evitar complicações.

Quando procurar um médico para avaliação?

A trombose venosa profunda (TVP) pode ser silenciosa ou apresentar sintomas leves no início. 

Por isso, é importante estar atento aos sinais e buscar ajuda médica o quanto antes. 

O diagnóstico precoce reduz o risco de complicações e melhora as chances de tratamento eficaz.

1. Sinais de Alerta para Procurar um Médico

  • Inchaço repentino em uma perna ou braço.
  • Dor persistente, especialmente na panturrilha ou coxa.
  • Sensação de peso ou cansaço incomum em um dos membros.
  • Vermelhidão e calor na pele da região afetada.
  • Veias mais visíveis e dilatadas.

Se os sintomas surgirem de repente ou piorarem rapidamente, a avaliação médica deve ser imediata.

2. Situações Que Exigem Atenção Especial

Além dos sintomas diretos, algumas condições aumentam o risco de TVP. 

Pessoas que se encaixam nesses casos devem fazer um acompanhamento preventivo:

  • Histórico familiar de trombose.
  • Cirurgias recentes, especialmente ortopédicas ou abdominais.
  • Longos períodos sem movimentação, como viagens prolongadas ou internações.
  • Pós-parto ou recuperação de procedimentos médicos.
  • Problemas circulatórios ou alterações na coagulação do sangue.

3. A Importância da Avaliação Médica

  • O médico fará uma análise clínica detalhada.
  • Se necessário, indicará exames como a ultrassonografia Doppler, que identifica coágulos na circulação.
  • A detecção precoce da TVP ajuda a evitar complicações graves, como a embolia pulmonar.

4. O que acontece na Consulta Médica?

Durante a consulta, o especialista pode:

  • Avaliar os sintomas e histórico do paciente.
  • Realizar exames físicos na perna ou no braço afetado.
  • Solicitar exames de imagem para confirmar ou descartar a presença de trombose.
  • Indicar medidas para prevenir ou tratar a condição.

Procurar um médico ao primeiro sinal de trombose é essencial para evitar complicações. 

Qualquer dor, inchaço ou alteração na circulação deve ser avaliada o quanto antes. 

O acompanhamento médico é fundamental para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento seguro.

Perguntas Frequentes Sobre a Trombose Venosa Profunda

A trombose venosa profunda (TVP) pode gerar muitas dúvidas, especialmente sobre sintomas, causas e prevenção. 

A seguir, estão algumas das perguntas mais comuns sobre a condição.

1. O que é trombose venosa profunda (TVP)?

  • É a formação de um coágulo dentro de uma veia profunda, geralmente nas pernas.
  • O coágulo pode bloquear a circulação e causar complicações.

2. A TVP pode acontecer em qualquer pessoa?

  • Sim, mas alguns fatores aumentam o risco, como imobilidade prolongada, histórico familiar e pós-operatório.
  • A prevenção e o acompanhamento médico são fundamentais.

3. Quais são os principais sintomas da TVP?

  • Inchaço em uma perna ou braço.
  • Dor ou sensação de peso no local.
  • Vermelhidão e calor na pele.
  • Veias mais visíveis ou dilatadas.

4. A TVP sempre apresenta sintomas?

  • Não. Algumas pessoas podem ter trombose sem sinais aparentes.
  • Por isso, exames de imagem são essenciais para um diagnóstico preciso.

5. Como é feito o diagnóstico da trombose venosa profunda?

  • O médico avalia os sintomas e pode solicitar exames.
  • A ultrassonografia com Doppler é o exame mais comum para detectar a TVP.

6. A trombose pode desaparecer sozinha?

  • O coágulo pode se dissolver ao longo do tempo, mas sem acompanhamento médico há riscos de complicações.
  • A TVP pode levar a problemas circulatórios permanentes.

7. Quais são as principais complicações da TVP?

  • Embolia pulmonar, quando o coágulo se desloca para os pulmões.
  • Síndrome pós-trombótica, que pode causar dor crônica e inchaço na perna.
  • Insuficiência venosa crônica, prejudicando a circulação a longo prazo.

8. Como prevenir a trombose venosa profunda?

  • Evite ficar muito tempo sem se movimentar.
  • Pratique exercícios físicos regularmente.
  • Mantenha uma boa hidratação.
  • Eleve as pernas ao descansar.
  • Use roupas confortáveis que não apertem a circulação.

9. A TVP pode voltar depois de tratada?

  • Sim, algumas pessoas podem ter trombose recorrente.
  • O acompanhamento médico é essencial para prevenir novos episódios.

10. Quando procurar um médico?

  • Se houver inchaço e dor em uma perna ou braço.
  • Caso sinta calor, vermelhidão ou veias mais visíveis.
  • Após cirurgias, longas viagens ou períodos de imobilidade.

A trombose venosa profunda é uma condição séria, mas pode ser tratada e prevenida. 

Conhecer os sintomas e buscar ajuda médica rapidamente faz toda a diferença. 

Se houver qualquer suspeita, a avaliação por um especialista é essencial para evitar complicações.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *